Una procedura chirurgica per rimuovere le vene deformate degli arti inferiori è chiamata flebectomia. È noto che il sistema circolatorio delle navi è costituito da tre parti: superficiale, profonda e comunicante, che, tra l'altro, collega le due precedenti.
La quantità massima di flusso sanguigno totale avviene attraverso le vene profonde, solo per via sottocutanea del 10%.
Tuttavia, sono affetti da vene varicose e sporgono sopra la superficie della pelle.
Durante una flebectomia, le vene colpite vengono rimosse. Si tenne per la prima volta all'inizio del XX secolo.
Diverse tecniche consentono oggi di rimuovere con uguale efficacia gli interi vasi principali o solo piccole vene safene con nodi formati su di essi.
Consideriamo in quali casi è prescritto un intervento chirurgico per le vene varicose alle gambe, quali sono le varietà, nonché le conseguenze e le controindicazioni per la loro attuazione.
Indicazioni per la chirurgia della gamba
Ci sono casi in cui il trattamento farmacologico nella lotta contro le vene varicose non porta alcun risultato. In questo caso, la chirurgia è l'unica via d'uscita da questa situazione. La paura di un intervento chirurgico fa sì che i pazienti cerchino di ritardare il più possibile la visita dal medico, peggiorando così la situazione.
Il trattamento chirurgico delle vene varicose è obbligatorio nei seguenti punti:
- condizione fortemente trascurata delle vene varicose;
- un aumento significativo dei vasi sottocutanei;
- violazione del movimento del sangue attraverso i vasi, che porta a affaticamento sistematico e dolore agli arti;
- lesioni cutanee trofiche con ferite di difficile guarigione;
- Aggravamento della tromboflebite.
Tipi di operazioni e preparazione per esse
È impossibile determinare il miglior tipo di intervento chirurgico, poiché ognuno è adatto a ogni singolo caso. Prima di scegliere, il medico deve tenere conto della manifestazione della malattia, del benessere del paziente e della presenza di complicanze. Una buona prestazione richiede una certa preparazione. È importante superare tutti i test necessari.
È importante svolgere le seguenti attività:
- fare una doccia di contrasto;
- Se necessario, radere la gamba su cui verrà eseguita l'operazione.
- venire in ospedale prima dell'orario concordato.
Oggi la medicina offre diversi tipi di interventi chirurgici per le vene varicose degli arti inferiori, ognuno dei quali ha i suoi vantaggi e svantaggi.
Considera come vengono operate le vene varicose:
- miniflebectomia. Un'operazione con caratteristiche speciali. Le navi vengono rimosse attraverso una puntura. Il ripristino è più veloce, ma per il resto tutto è simile al normale funzionamento.
- Rimuovi le vene. Un tipo di intervento chirurgico in cui viene rimossa la grande vena safena con tutti i suoi affluenti. L'incisione viene solitamente eseguita nella piega inguinale. Il parziale consente di rimuovere parte del vaso e il pieno consente di allungare l'intero vaso congelandolo sulla sonda. Tutti i vasi venosi accanto a quello rimosso sono legati. L'arto inferiore è stretto con una benda elastica.
- sclerosi delle vene. Metodo di trattamento minimamente invasivo. Un agente sclerosante viene iniettato nei vasi deformati. La sua azione è quella di sigillare il lume. Più tardi, in questo punto appare una cicatrice e la vena scompare completamente. Oggi sono noti i seguenti tipi di questa operazione:
- ecoscleroterapia. Vengono trattati vasi profondi con un diametro di 1 cm, il farmaco viene somministrato sotto il controllo di uno scanner. Uno sclerosante viene iniettato con un ago;
- metodo "stampo di schiuma". La sostanza medicinale è una schiuma speciale. La procedura è sicura e non provoca alcun disagio.
- Coagulazione laser delle vene. La nuova tecnologia consente di rimuovere la malattia senza incisioni e rimozione dei vasi sanguigni. L'intervento chirurgico viene eseguito con una luce che entra in vena attraverso una puntura e, riscaldando il tessuto, sigilla le zone interessate. Nella maggior parte dei casi, non ci sono ricadute.
- Dissezione venosa endoscopica. L'operazione viene eseguita con un endoscopio sotto controllo video. Viene inserito nell'incisione e la nave viene legata. Le complicazioni non si presentano, quindi quasi sempre finisce con successo. È importante che il chirurgo che esegue questa procedura abbia una vasta esperienza pratica. Oggi è un tipo di chirurgia molto popolare.
- ablazione a radiofrequenza. Metodo meno traumatico per rimuovere le vene varicose derivanti da un intervento di cardiochirurgia. Viene utilizzato in combinazione con altri metodi. Durante l'operazione, un catetere viene inserito nel lume della nave, che si sposta sulla lunghezza della vena da rimuovere. Quindi l'apparecchio viene acceso e la nave viene incollata con l'elettricità. L'ablazione con radiofrequenza è molto simile alla scleroterapia, ma a differenza di essa non richiede l'introduzione di sostanze speciali.
Controindicazioni e possibili conseguenze
Nonostante tutti gli aspetti positivi, la rimozione delle vene per le vene varicose con l'aiuto di un'operazione non può essere eseguita da tutti i pazienti.
Le restrizioni si verificano oggi nei seguenti casi:
- l'ultimo stadio della malattia;
- la presenza di ipertensione o malattia coronarica;
- processi infettivi che si verificano in forma grave;
- lesioni cutanee virali;
- età e gravidanza.
Come qualsiasi altra procedura chirurgica, la chirurgia della gamba può avere conseguenze che compaiono immediatamente o nel tempo.
Ciò include le seguenti situazioni:
- diminuzione della sensibilità dei nervi della pelle;
- intorpidimento della caviglia o della superficie interna della parte inferiore della gamba;
- sanguinamento o suppurazione;
- la comparsa di nuove navi deformate;
- lividi e scolorimento della pelle;
- leggero dolore nella zona interessata.
Per evitare tutto ciò, è importante osservare il regime postoperatorio.
Caratteristiche della cura dopo l'intervento chirurgico
Per salvare i risultati, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e sottoporsi a un trattamento speciale, selezionato tenendo conto delle condizioni del corpo, della prevalenza delle vene varicose e del tipo di intervento chirurgico.
La cura include quanto segue:
- Il primo giorno è importante osservare il riposo a letto. Tuttavia, devi ancora muoverti. Basta fare esercizi speciali: piegare e raddrizzare le gambe, oltre a ruotarle di lato;
- Si consiglia di indossare una benda elastica e mantenere il tono del cuore e dei vasi sanguigni, sollevare le gambe e tenerle in questa posizione per qualche tempo.
- Prima pulizia delle cuciture 6 mesi. fatto solo con acqua tiepida. Insapona le aree con le mani senza usare salviette dure. È importante ricordare che le cicatrici si formano a lungo e non possono essere stressate;
- A casa, si consiglia di indossare biancheria intima a compressione 24 ore su 24, 7 giorni su 7 per 1 mese. Poi lo tolgono di notte e lo fanno per altri 2 mesi;
- È importante attenersi a una dieta e mangiare cibi che aiutano a fluidificare il sangue e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
Come si può vedere da tutto quanto sopra, il trattamento chirurgico delle vene ingrossate è oggi molto popolare. Tuttavia, è importante non iniziare la malattia e cercare di consultare un medico dopo la comparsa dei primi sintomi. Ricorda che le vene varicose sulle gambe, come altri problemi del corpo, sono meglio prevenute che trattate.